疾病的海，網羅各式各樣的病人，人體病了有控制的藥、改善的藥、甚至好轉的藥，都是幸運開心的事兒。臨床也會遇見所謂罕見疾病、找不出病因的病，病人就在與疾病的拼搏中剛開始鬥志激昂，最終消沉喪志。醫療的責任在於盡可能是吹哨者、鋪路者，在不可能中翻轉出可能，這過程必需披荊斬棘，在錯誤中不停地修正，隨著歲月的脚步，勉勵自己將錯誤減到最少，讓療效很快呈現。

 

 

診間常見疾病的大海裡病症只能控制，一離了藥立馬發作，甚至在用藥的過程中呈現不如預期：

1、控制不好的三高--高血壓、高血糖、高血脂。

2、找不出病因的暈眩症，只能症狀治療。

3、沒有藥的飛蚊症、眼睛模糊、青光眼等，點眼藥水舒緩。

4、有些病情輾轉成慢性，時不時發作成反覆，且用藥量越來越重，慢性尿道炎、慢性咽喉炎、慢性胃炎、過敏鼻炎、過敏咳嗽等。

 

怎樣的體質最容易落入控制不好，輾轉反覆成慢性，甚至全身到處都是病，就是診所端最常提及：

●不易汗：冷底，水飲無法作汗而出郁積體內、水濕痰飲郁積成黏稠膏膩。

●暴汗體質：先天素有寒飲，後天喜湯湯水水，水濕痰飲流注堆砌造成循環障礙，全身是病。

 

中醫經方提供另一個思考的方向，在無垠的醫海裡的另一種診斷思維：

 

■當歸芍藥散的組成：川芎、當歸、白芍、茯苓、白朮、澤瀉，三個血分藥，三個水分藥，在控制不好的3高領域裡，展現水血一起治療的周延和可控，人體本就水血一家，醫療忽略了水，療效難於預期。

■小青龍湯：辛散能去外寒能達高處頭面，溫性藥方能去內飲，飛蚊症是玻璃體液化後的代謝障礙，小青龍去除外寒內飲，飲去水去，氣行血行，則會大幅改善眼睛的小飛蚊。

■四逆湯：大劑溫陽去飲之後可興奮神經、振奮細胞、提昇體溫、增強全身一切機能之作用。

■苓桂朮甘湯：【病痰飲以溫藥和之】中醫經典名句，出自金匱要略，溫陽化飲，健脾利濕。

■苓甘薑味辛夏仁湯：宣肺利氣，化飲祛痰。

■茯苓飲：祛痰滌飲，健胃調中

 

 

臨床上著墨在血，看的是血報告，但如若控制不佳，找不出病因，輾轉反覆成慢性，用藥劑量越來越重甚至罔效，視野應該進入水濕痰飲領域，清者為水，霧者為濕，積水成飲，飲凝成痰，水濕痰飲會在五臟六腑、皮下肌肉層油化，讓人內臟脂肪厚實，外在油頭垢面；熱化後五臟六腑呈現化熱發炎的現象，皮膚形成各種經年不癒的皮膚病；石化後形成各處結石，固化後形成息肉、腫瘤等。而這些現象，普羅大眾的對應卻是多喝水，但要處理的不是眼見的症狀，而是處理病因水濕痰飲，恰與大衆想法完全相反，竟然ㄧ南ㄧ北，ㄧ左ㄧ右。古有名言【百病皆由痰作祟】，水多痰就多，真理越辯越明，救人的方法也越多越好。經典經方，大道至簡，活人無數。