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中醫經方：我的心不會汗

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中醫經方：我的心不會汗

黃帝內經：「汗為心之液」，初讀時不曾細想，汗與心有何連結，直到進入經方領域，才慢慢體會，汗不只是廢水，而是人體陽氣運化後，最外層的生命反應。流汗像生活中瑣事，沒引起注意，很多人甚至無法清楚描述自己到底怎樣流汗，而會不會汗，怎樣流汗，汗從那個部位流出，其實是身體用液體的樣態在描述體質，可供臨床上運用，進而守護健康。

人活動時，心臟搏動起來，身體漸漸地熱了，陽氣往外送，正常的人，熱到皮膚表層，啟動毛細孔，汗液微微而出，熱退汗收，開闔有序，如果先天體質不良，後天又失調，流汗變成身體呢喃的悲歌：

1、不易汗，動了全身很熱很悶，頭部脹痛，臉部脹紅，熱氣逼人，汗就是流不出。意謂著心陽虛衰，無法打開毛細孔，經書稱為「陰盛格陽」，「內格外關」。

2、不易汗，動了只少許汗。心陽仍衰，無法鼓動陽氣推送，讓廢水代謝而出。經書稱為「陰盛陽虛」「水盛血虛」

3、不易汗，動了暴汗，汗如雨下，整件衣服濕透，流完後很虛很累，其實是心陽虛疲固攝不佳，所以大汗淋漓，流出去的不只是廢水，還有人體寶貴的陽氣和津血，血汗同源，流汗等於流血，暴汗更甚者陽脫陽絕，陰陽離決，命懸一線。

4不易汗者，有的只會局部流汗，頭汗、鼻汗、頸汗、腋汗、胸汗、背汗、手汗、腳汗。心陽送體熱到體表如上述部位，正常體質體熱本該循環來回不息，如同人體動靜脈的更迭。ㄧ個陽虛體寒的人，體熱卻蓄積在體表處，收不回去，局部一直積熱不停燻蒸該處，作汗而出甚至暴汗，陽氣回不了體內。臨床上常見局部暴汗，尤其頭汗、胸汗、背汗、手汗、腳汗最是腦人，頭汗髮塌妝花，胸背汗內著若隱若現很是尷尬，手汗工作讀書不方便，腳汗黏膩臭烘烘地，自是難堪。經書稱為「飲郁化熱」。

很多人慶幸不流汗比較乾淨，其實汗不出來，水與廢濁氳氤體內日積月累，於是清者為水，霧者為濕，積水成飲，飲凝成痰，當體內都是痰飲時大大地影響循環，也令人病。

水積在頭，人眩。

水積在心，人悸。

水積在肺，人喘咳。

水積在脾胃，人嘔脹痛。

水積在四肢，人腫沈重。

水積在關節，人酸痛難行。

水濕痰飲日積月累越來越稠黏膏膩，簡稱「油化」：

五臟六腑裹著厚厚的脂肪；油膩膩的血管硬化；三高形成。

體外皮下肌肉層蓄油，頭皮油、臉油。

累積更久，鬱而熱化：

體內五臟六腑發炎。

體外皮下肌肉層熱化形成：青春痘、濕疹、汗皰疹、尋麻疹、異位性皮膚炎、乾癬等。

若再日積月累，痰飲與瘀濁互結：

體內石化固化後形成結石、腫瘤。

體表皮下肌肉層石化固化後成息肉、脂肪瘤、毛囊炎、疣等。

上述病症都是科學儀器無法檢測出的，但它隨時隨地困擾著人體，於是見證：人很容易累，怎樣都睡不飽，疲倦昏沉，頭痛如裂，身重如山，很怕熱，不愛動，情緒煩躁，怒天懟地。經方醫療的思考診斷，從來不是病名，而是陽氣能不能推動打通身體，水飲能不能代謝出去，不會聚焦在眼見的眩悸喘咳嘔滿腫痛等症狀，而是治人=不易汗的體質，治因=累積的痰飲，溫陽去飲，人體的陽有心陽、中陽、腎陽、表陽；病痰飲以溫藥和之，讓人體開闔有序，汗能正常地流出，熱能正常地散出，水能正常地運出，有正常的出口才有健康的人生。

汗為心之液，提點出診斷思考的全面宏觀，明確的治則放諸四海皆能適用，精準的用藥藥到病除，原來汗不只是汗，而是人體調節陰陽的出口，汗的異常是整體循環的求救，陽能不能運化，水能不能代謝，氣機能不能開闔，取決於心陽能否有力推動譜出生命的樂章，經典經方，大道至簡，活人無數。