新冠肺炎後的論治誤區，病人咳嗽咳不停，日夜都咳，尤其夜咳嚴重，只要是夜咳，臨床醫師就應該深思。病人敘述症狀：乾咳、咳很緊、咽乾、緊、胸口很悶、痰咳不出來、口乾舌燥。如果止步在清燥救肺湯、麥門冬湯、或麻杏甘石湯、辛夷清肺湯、止嗽散上，就淪為病人自行判斷，做為專業醫師診斷的依據，也讓病人輾轉在暴咳裡，無法停止的咳嗽，不知所措。通常久咳的病人，詳細問診下，會有一系列腸胃症狀：呃逆、噫氣、噫酸、胃脹氣、嘈雜、腹脹氣、排氣多、大便軟硬都有等，開咳嗽藥時，不能只在乾咳、熱咳、寒咳上游移，思維要開濶細膩，看透底板，參透隱曲「乾咳也可以是飲咳」，飲咳才是咳嗽好不了的魔鬼因素，不是病人說沒有痰，咳得很乾，醫師的診斷就是乾咳，讓病人牽著鼻子走，出手就錯，而是需要審證論因，揪出背後的致病因素。

 

眼睛乾澀，在眼科的處置點人工淚液、眼藥水，依賴它們，點的次數越來越多，擺明越點越乾，所以治療應該重新思考。一般群眾吃葉黃素，如同吃骨補骨、吃腦補腦、真的能吸收嗎？免疫風濕科的乾燥症，眼睛乾澀到龜裂出血，即使服用生物製劑，堪稱頂尖藥品，依然束手無策。

 

對應的治療都稱為症狀治療，經方醫學的處置，找出眼睛乾澀的背後因素，別人不會眼睛乾澀，你卻一直都會，一定有身體上的成因，透過「審證論因」的統合歸納確定病因，針對病因處置，而非處置乾澀的滋陰潤燥。臨床實戰裡統合歸納後的病因為「水盛血虛」，它的邏輯是頭面上的症狀，身體一定要有好的循環才能運行抵達，如果五臟六腑充滿著水濕痰飲，1、阻礙循環無法運行推動，2、過多的水飲稀釋血液，成了水盛血虛，不夠營養的血就無法滋潤眼睛，形成乾燥。而陰血無法自生，必需有陽氣的溫煦濡潤，才能完成。所以眼睛乾澀的治則「溫陽去飲」不做二想。推而廣之，皮膚乾燥、頭髮乾枯、指甲竪紋等，絕非一般理解為多喝水就可以滋潤，反而是多喝水造成水飲積聚，影響血液循環，讓乾枯衍為枯槁，錯誤的判斷誤人誤事，診斷的思維怎能不想得深、看得遠呢！

 

口渴、口乾舌燥，隱藏著辨證論治的誤區，也是普羅大眾不會細想所在。實際上，渴、乾燥就是多喝水，針對健康體質是正確的，如果你是越喝越渴，甚至乾到沒有唾液、乾到口很苦、乾到嘴巴粘住，此時醫療就必需審慎評估，豈是多喝水就能解決。臨床上病人常不自覺的引導醫師陷入錯誤，按照病人的判斷做為診斷的依據。比如1、「無法吃補，吃燥熱食物，一吃口乾舌燥，是燥熱體質」，2、「冷熱不和，冷的熱的都不行，只能溫補」。此時病人會有一系列症狀：頭痛暈、目淚、乾澀、耳鳴、癢、過敏性鼻炎、納呆、咽乾癢卡卡的、胸悶、心悸、胃脹氣、腹脹氣、呃逆、排氣多、下肢緊脹、四肢易麻、大便溏少等。僅在口渴、口乾舌燥上著墨，採用清熱解毒，滋陰潤燥，棄身上多症於不顧，頭痛醫頭，腳痛醫腳，淪落為「下工」，下工治末病，就是症狀治療，沒有思考的醫學，吃藥比不吃藥更糟糕。中醫經方醫學認為上述是循環不佳，「飲郁化熱」的結果。飲郁是內真寒，化熱是外假熱，口渴、口乾舌燥為假熱，是假的、騙人的，無需處置，要處理的是真寒飲，「溫陽去飲」為首選，萬法一宗，和上述眼睛乾澀，乾咳病因一致。只要病因一致「異病同治」，經典經方，大道至簡。