中醫經方:病人說打船中飛機
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中醫經方:病人說打船中飛機
我的回應:
不打船也不打飛機,我打總部。
他46歲:〔咳嗽很久、夜咳、口中涎唾多、納呆、手心足心熱、很怕熱、睡眠障礙、倦怠疲勞、胃腹脹氣、大便軟、尋麻疹、動暴汗、平日白開水、飲料、茶、咖啡、酒、熱湯、疏菜〕,他的主症是咳嗽就診。
第二次回診他說:
除了咳嗽,他證皆改善,實在不理解,是瞎打誤撞呢?還是打船中飛機。
我的回應:
船、飛機都是症狀,症狀治療、分段式的治療、皆非經方醫學的原始思考,審證論因,總部才是病因,優質的診斷是治因。治病的人,非人的病,怎樣流汗是評估整個人體質主要條件,咳很久、夜咳,一定有病因+體質因素,治人治因才是正確的診斷,也是我的初衷。
為何咳嗽沒改善,因其為主症,肺病得最重,更加上夜咳,屬寒飲咳嗽,經方裡的〔支飲〕。只針對咳嗽治療,或許能夠快速止咳鎮咳,但將病因沈沈壓制在體內,衍成病灶輾轉反覆不癒,時不時就咳一下咳一下,是西醫式的中醫,復原就變得遙遙無期。但如果評估病人體質,總結歸納出病的人,審證論因,確定病因,治人治因,將可連根拔起其病灶,一切就在掌控中。
第二次回診捎來78歲的父親,老人家因為攝護腺的問題,一直服著五苓散、濟生腎氣丸之類的藥劑,但改善丁點兒,或者沒感覺。他:(很怕冷、皮膚乾燥、熱時少汗、動時暴汗、大便軟、頻尿、尿細、泌尿科服藥中、鼻塞、心悸、胃脹、納呆、耳鳴、目癢、全身無力感、頭眩欲嘔)。
78歲的老人家,動時暴汗,很怕冷是素有寒飲的體質,體內寒飲影響循環,無法上達頭面部造成頭眩欲嘔、目癢、鼻塞、耳鳴。無法外達皮毛形成皮膚乾燥。三焦阻滯而俱病心悸、胃脹、大便軟、頻尿、尿細、全身無力感。如果攝護腺只琢磨在腎陽虛衰濟生腎氣丸,或僅在太陽少陰合病外寒內飲的五苓散,也稱之為分段式的治療,西醫式的中醫,就是一般症狀治療罷了。78高齡,心陽、中陽、腎陽皆衰,寒飲體質,審勢度因,治人治因才是取效關鍵。水火若不能既濟,則小水不暢、頻尿則不可避免。所以四逆湯的補心陽、回腎陽、理中湯的溫中陽,病痰飲以溫藥和之,苓桂朮甘湯、苓甘薑味辛夏仁湯皆為首選,才是精準切病的藥劑。
第二次回診,不是沒感覺,不是丁點兒改善,老人家說腸胃改善了,雖無法三陽開泰(心、胃、腎),卻杏林春暖看到生機。
所以不是打船中飛機,而是打總部。不是分段式的治療,也非西醫式的中醫症狀治療。其實是經方醫學的全面、通體、宏觀,經典經方,大道至簡,活人無數。