103年，在研討課程裡，視野看向中醫的經方醫學，起初質疑和不知何處著手。臨床時，偶而不經意不純熟的套用仲景方，卻驚奇的發現確證的超好療效，如同書上所述「一劑知，二劑已」，和以往大相逕庭。驀然回首經方醫學，伊人就在燈火闌珊處，像鑰匙開啟了經方醫學的大門。漸漸地一頭栽進經方醫學的領域，和過去32年來認知的中醫，和臨床習慣的診斷思考完全不同。曾經無數次在診間裡，2種不同診斷思考錯亂糾結，一個行醫32年的醫師，變成不會開藥的醫師，問診時一問再問，不會統合總結歸納，那種「書到用時方恨少」的遺憾，甚至門診人次越看越少，一再挫折的傷心往事，藥局的藥品也因為用藥不同，全部重新採購。精神上金錢上的損失，心中常常吶喊，何時才能靈活運用，何時才能和大師級的經方中醫，思考同步。也因為經方中醫多元，每一派別不同，思考模式不同，所以讓自己陷入學問浩瀚的大海裡，載浮載沉。而103年時，我已屆57歲，雖說是活到老學到老，面對東漢時代，河南醫聖張仲景先生久遠2、3千年前的年代，「傷寒論」「金匱要略」更是國考用書，但考試和臨床本就兩回事，古文義的艱澀，還要臨床時能深化活用，真是「為伊消得人憔悴」，常有時不我予的想放棄。也曾蒙蔽在「古方不宜今用」「大陸氣候不同於台灣」，尋思著對病人的助益不大，找藉口不想再煎熬苦讀。慶幸一路走來，鞭策激盪的力量源於病人的反饋，只要確證，一定是通體全面宏觀的改善，令人振奮。電腦裡累積的顯效病歷越來越多，只要在看診閒餘、假日，常有焚膏油以繼晷的堅持，就是讀懂、讀熟、讀到融會貫通、讀到會用。當找不到正確答案，甚至google都無法解答的文義時，秉持「讀書千遍其義自現」，不畏懼年華老去，不被身體的不適擊倒，中醫一路在半百之後，體內有著經方魂，是真正傳統中醫人。

 

午後迎來2位老病人母女檔，好久不見。母最後一次就診在103年7月當時64歲，9年前她的主訴：「眠差、胸悶、暈眩、頭痛、胃脹、時而燥熱、咽滯痰吐咯不出、舌苔厚膩、心悸甚、口乾舌燥、口苦、納可、大便可」

處方：「葛根芩連湯＋甘麥大棗湯＋酸棗仁湯＋烏貝散＋茯神＋夜交藤」。

 

如今73歲，主訴:「頭痛、頭暈、目淚、目模糊、口乾舌燥、胃脹、噫酸、大便易瀉、易抽筋、很怕冷、平日喜蔬果、牛奶、熱湯」。

經方處方「四逆湯、小青龍湯、苓桂朮甘湯、苓甘薑味辛夏仁湯等化裁」。

 

女兒110年9月就診，47歲，當下主訴：「燥熱、多汗、頭痛怕風、咽滯痰吐咯不出、口乾舌燥、心下痞滿、胃食道逆流、納可、大便時秘」

處方「白虎湯＋桂枝湯＋茯苓＋白朮＋大黃」。

 

如今49歲，主訴：「更年期燥熱、暴汗、頭痛怕風、目乾澀、咽滯痰吐咯不出、口乾舌燥、口苦、納呆、咽痛、胃脹、胃食道逆流、大便時秘、解小顆粒、平日湯湯水水、白開水、豆漿、茶、咖啡、飲料」。

經方處方：「當歸芍藥散、苓桂朮甘湯、小青龍湯、四逆湯化裁」

 

母女的準時回診，眉飛色舞的敘述身體通體全面的改善，是過往沒有的體驗，再一次驗證經方醫學的「審證論因」「治病的人，非人的病」的正確診斷思考。母女2人給我的反饋是，「衣帶漸寬終不悔」。如今年復一年，在經方領域悠遊第9個年頭，從寸步難行到步履輕快，從知易行難到知難行易，經典經方，大道至簡，期許自己在經方道上，走好、走穩、走到最好、只有更好。