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越來越禿 中醫經方說：〔不禿 不禿〕
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越來越禿 中醫經方說：〔不禿 不禿 〕
禿頭 掉髮讓人很著急的，求助偏方、廣告、就醫等，但越來越禿。
35歲青壯年，圓形禿就診，其證：〔輪大夜班，眼屎、耳癢、納可、呃逆、排氣多、睡眠障礙、不易汗、動了流汗、大便水瀉、1日1～2次，平日白開水、豆漿、飲料、冰品、湯〕。
關於禿頭、掉髮，在過去的診斷思維根據：〔腎藏精，其華在髮〕，〔肝藏血，髮為血之餘〕，診療時補腎養肝造血是唯一念想，方藥也四平八穩有憑有據，腎華在髮，腎陽虛八味地黃丸、腎陰虛六味地黃丸。情緒壓力傷肝，疏肝理氣逍遙散。憂愁思慮勞傷心脾，肝藏血、心生血、脾統血，首選歸脾湯。血行障礙造成掉髮禿頭，桃紅四物湯活血化瘀。甚至包山包海的將所有藥方，全部倒入病人的藥包裡，俗稱中藥疊疊樂，不過還是有1小撮人取得療效，但或許是體質改變，自癒了，而非療效。
僅就圓形禿，思考其可能造成的外在病因，而未總結病患全身的體況，想當然爾的用藥，還自認為穩妥，其實是落入症狀治療的條框裡，似乎不夠全面周延的評估。
上述病人產生圓形禿，必有其內在的體質因素，用藥時未能全面審證後總結，偏向西醫式的中醫。圓形禿除外，他的大便水瀉、呃逆、排氣，有著腸胃寒濕積聚症。不易汗的寒飲體質造成循環障礙耳癢、眼屎、圓形禿。睡眠障礙昭示病情由表入裡。傳統中醫治病的人、非人的病，非治圓形禿，是治這位35歲青壯的整個人，理中湯的溫中滌飲、四逆湯的溫陽去飲、苓桂朮甘湯的祛痰利飲、當歸芍藥散的養血調肝、健脾利濕。也就是所謂〈核心病機-痰飲-水盛〉。周延的審證論因，才是取效的關鍵，也才能看見病人全面、通體、宏觀的改善。
圓形禿和與yizyi.tcm.tw 論述的乾燥症，究其病因，核心病機，總結為〔痰飲水盛血虛〕，不營養的血液無法活化毛囊形成圓形禿，不營養的血液無法滋潤皮膚、孔竅，形成乾燥症。相去甚遠的病名，核心病因病機一致，用藥一致，大道至簡，活人無數。
