濕濕悶熱的天氣，在台灣已成常態，奧熱難耐水飲、冰品不斷，有人揮汗如雨，黏膩的皮膚搔癢越抓越癢，有人翕翕汨汗鬱熱焚身，身上到處抓痕，流汁滲血，黑色素沈澱，苔蘚化脫屑等，甚至夜寐無法控制的撓撓，體無完膚慘不忍睹。

 

皮膚問題就診皮膚科是一般人的首選常態，皮膚科的藥也確實奏效，立馬壓制立馬舒適，很輔合現代人的需求，類固醇的外用內服，抗生素的療程必需服完，但病情落入反覆，而且每下愈況，越來越嚴重，乾枯、苔蘚化、粗厚、龜裂，讓皮膚落入羞恥的外觀，心情無比沮喪。臨床上發現，長期服用類固醇的病人，再服其他藥品時，療效變成奢侈的事了，無奈地藥石罔效，類固醇越吃越多顆，當反噬身體時，真的是病來如山倒！

 

有人也會尋求中醫管道，每每皮膚狀況，濕疹、汗皰疹、青春痘、酒糟鼻等，如果以症狀治療清熱解毒，對應消風散、清上防風湯、普濟消毒飲、涼膈散、真人活命飲、麻杏甘石湯等，和西醫想法如出一轍，有是症用是藥，但也沒達到類固醇、抗生素的效果，於是病人遊走在中西藥之間抗病作戰，但永遠沒好過，只能埋怨自己體質太差。

 

臨床上症狀治療，是沒有思考診斷的醫療，不是醫療的初心，西醫化的中醫，讓中醫的原意蕩然無存，也讓中醫的療效往下走，烙印成中醫就是慢慢來的醫療，實在不堪。回歸中傳統醫療「審證論因」，早在2、3千年前早已發光發熱，療效迅速確實，且能全面通體宏觀，請將眼光瞄準中醫經方醫療。

 

針對皮膚狀況的經方思維，不是眼見的各種皮膚病名，病名只是名稱，人為賦予的，需尋求的是各種皮膚病的成因，為何別人不得皮膚病，而你卻是狀況不斷，一定有其背後因素，找出因素，治療因素，才是釜底抽薪。

 

臨床上不流汗、翕翕流汗、大汗淋漓等，都是皮膚病好發的病人，不易流汗意謂著身體冰冷沒有熱能推汗而出，如果平日飲食又湯湯水水不斷，所謂湯水為：「白開水、牛奶、豆漿、茶、咖啡、冰品、飲料、酒、湯品、蔬菜、水果」的統稱。水飲除了郁積在體內五臟六腑，同時鬱積皮下肌肉組織，因不易汗，「飲郁化熱」呈現在皮膚上，即為痘痘、濕疹、汗皰疹、尋麻疹、酒糟性皮膚炎等，審證論因，病證的最終因素為飲，非治療各種皮膚病名，而是治療造成病名的因素，治則為「溫陽去飲」而非「清熱解毒」。如此診斷思維相差十萬八千里，臨床無謂爭辯，爭辯無濟於事，療效才是硬道理。

 

翕翕流汗和不流汗病理一致，治療一致，經典經方，大道至簡。有人的體質是很多汗，所謂「暴汗型」，暴汗應該是將體內廢物，一流淨盡才是，但多想點兒，暴汗體質後面的因素是「素有寒飲」，也就是承自於母體，先天生理水飲是多的，即使暴汗，身體五臟六腑依然郁積大量水飲、皮下肌肉也是，當「飲郁化熱」皮膚依然呈現滿目瘡痍，此時診斷的治則絕對還是「溫陽去飲」，又豈是類固醇、抗生素、對應症狀的中藥所能比擬，

 

所以不是發炎就清熱解毒，不是酸痛就活血化瘀，或者翻幾頁的書，挑出類似書上所述的方藥用藥，人體千變萬化，怎會按照書上論述生病，直白對應方藥的淺顯醫療，而讓中醫蒙羞的變成「慢郎中」。臨床醫師能「審證論因」「治病的人，非人的病」，一眼洞穿明察秋毫，用藥之後療效一定是通體全面宏觀，因為熟讀經方，思考經方。