我是病人也是中醫師，常自詡【地表最美RA病人】，過敏免疫風濕科的疾病輾轉反覆，你努力小心地過生活也會誘發，一輩子都不可能痊癒。只希望不必依賴止痛藥能控制疼痛，盡量維持小關節不變形，能夠靈活自如的活動，活得有尊嚴。100年確診類風濕性關節炎，時序匆匆14年，從此疼痛無奈變成身體的一部分，膠原結締組織病，在筋膜處沈積物突起按壓疼痛，相當於水濕痰飲日積月累，百病皆由痰作祟。14年前對於此病的認知不多，盤算著西醫專科專藥一定能提供協助，在西醫的領域裡，確實足夠的劑量疼痛可控，但身體必需付出慘痛的代價，比如白血球的腰斬、貧血、血脂的上升、腎臟過濾率的遞減、肝功能異常、誘發宿疾等，重大傷病的背後，提筆ㄧ頁頁血淚史，更有抗病的辛酸。

 

 

此時你會轉身，想擺脫西藥的魔控，讓身體的數據恢復正常，於是思考搜尋怎樣的中藥最為合適，活血化瘀去除疼痛、強筋壯骨抵抗病情，健胃整腸提高身體質量、補肝強腎解救數據，套方套藥對號入座，桂枝芍藥知母湯、六味地黃丸、疏經活血湯、桂枝茯苓丸、香砂六君子湯、左歸丸等，像神農氏嚐百草一樣，一包包苦苦的中藥下肚，你能見到身體的數據漂亮起來，卻落入更痛的惡夢當中，在疼痛裡，你會崩潰投降，再回到西醫的桎梏裡。徘徊在中西藥之間，舉步兩難，如何讓疼痛可控，檢驗數據漂亮，生活品質提昇，確保身體不被破壞，變成人生的功課與指標，在生活步調的踩踏中尋尋覓覓。

 

 

103年進入經方領域，張仲景先生金匱要略闡述：「諸肢節疼痛，身體尪羸，腳腫如脫，頭眩短氣，溫溫欲吐者，桂枝芍藥知母湯主之」，文義相符，如獲至寶，欣喜萬分。總覺得重大傷病的改善要不懼曠日廢時，照三餐服用，按時服用，不敢怠慢。也調整生活步調，盡量吻合健康地過日子。但在謹慎之中，仍然會毫無預警地誘發疼痛，現在回頭看，沒有診斷思考的用藥，只能算套方套藥，療效其實很有限。

 

 

於是在這11年深耕經方的步伐中體認，如何對待重大傷病【類風濕性關節炎】，8字綜括：【審證論因】、【確認體質】。我是暴汗體質，經書所謂素有寒飲，寒飲體質，意謂著循環不佳。從小喜大量水果，水果當飯吃，因此落入水濕痰飲的病因。類風濕性關節炎只是病名，病名一點兒都不重要，確認體質為寒飲，確認病因為痰飲，病痰飲以溫藥和之，遵循張仲景先生教誨，開出【溫陽化飲】的中藥，但仍無法完全擺脫西藥的制約，事實上西藥對於疼痛的控制確實略勝一籌，在中西醫學的整合中，西醫有效的控制疼痛，而且藥量逐步遞減，減少副作用。中醫有效地穩住身體的質量，在檢驗的數據裡，看到令人振奮的數字，白血球回升到5000以上，過濾率緩步向上，肝功能正常，貧血不再，宿疾也很少誘發，中西醫攜手，讓重大傷病的困境露出曙光迎向晨曦。

 

 

經典經方，大道至簡，活人無數。